Skada: Frusen skuldra/frozen shoulder
Synonymer
Orsak
Inflammatorisk reaktion av okänd orsak som leder till fibros och förtjockad ledkapsel med smärta och minskad rörlighet som följd [1]. Ökad risk vid diabetes eller thyreoideasjukdom, eller efter trauma eller kirurgi [1, 2]. Vanligast i ålder 40-60 år, vanligare hos kvinnor än män [1, 2].
Symtom
Utvecklas ofta i tre stadier:
- Smärtande frysning, tar ofta mellan några veckor till flera månader [1, 2]
- Stelhet/frusen, tar ofta från några månader till något år [1, 2]
- Upptining med ökande rörlighet, tar ofta från några månader till ett par år [1, 2]
Diagnos
Klinisk diagnos.
- Nedsatt både aktivt och passivt rörelseomfång [1, 2]
- I tidigt stadium uttalad smärta [1, 2]
- Röntgenundersökning för att utesluta annan patologi såsom exempelvis kalkaxel [1, 2]
- I undantagsfall kan MR utföras för att utesluta annan patologi. Denna visar då förtjockad ledkapsel.
Behandling
- COX-hämmare för att minska smärta och inflammation [1, 2]
- Kortisoninjektion, i första hand intraartikulärt, i andra hand subakromiellt för att minska smärta [1, 2] och ev. snabba på återhämtningen
- Ev fysioterapi med försiktig stretchning [1]
- I sällsynta fall kirurgi med uttänjning av ledkapsel i narkos och/eller artroskopisk kapselklyvning [1, 2]
ICD-10
- M75.0: Adhesiv kapsulit i skulderled
Referenser
- Adhesive Capsulitis (Frozen Shoulder) på orthobullets.com (besökt 2021-11-06)
- Frusen skuldra på internetmedicin.se (besökt 2021-11-06)
Uppdaterad: 2022-01-01 11:33:17 av Lars Johansson