orto.nu

Skada: Sesamoidit

Symtom

• Smärta under MTP1 vid belastning, palpation och dorsalextension
• Mest smärta vid hopp eller fränskjut vid löpning
• Ev. svullnad runt MTP1, mest uttalat plantart
• Ökad risk vid kavovarusfot (högt fotvalv)

Diagnos

• Anamnes och status, försök palpera fram om det mediala eller laterala sesambenet är mest påverkat
• Ev. slätröntgen eller DT för att utreda diffdiagnoser

Diffdiagnoser

• Hallux rigidus - har också stelhet i MTP1-led
• Stressfraktur sesamben
• Artros i sesamben

Orsaker

Inflammation runt ena eller båda sesambenen under MTP1. Ökad risk t.ex. vid hyperextension av MTP1, ökad belastning, kavovarusfot, eller anatomi med spetsiga sesamben.

Handläggning

Skoinlägg med avlastning under MTP1, gärna hård sula som inte viker sig under MTP-leder och dämpning. Kan ta upp till 6 veckor.

ICD-10

• S96.2: Skada på inre muskel och dess sena på fotleds- och fotnivå

Referenser

1. Sesamoiditis of the Foot på wheelessonline,com (besökt 2021-12-18)