Skada barn: Mallet-finger/droppfinger (barn)
Klassificering (barn)
Kan klassificeras enligt Doyle:
- Typ I: Sluten skada, med eller utan mindre, dorsal avulsionsfraktur
- Typ II: Öppen lacerationsskada
- Typ III: Öppen skada, större än lacerationsskada
- Typ IV: Med fraktur:
- Typ IV A: Fys-skada på distala falangen (hos barn)
- Typ IV B: Fraktur som involverar 20-50 % av ledytan (hos vuxen)
- Typ IV C: Fraktur som involverar >50 % av ledytan (hos vuxen)
Diagnos (barn)
Oförmåga att extendera DIP-led, kan finnas fraktur i distala falangen eller ej.
Handläggning (barn)
Tillåten diastas vid avulsion av extensorsenfäste: ≤ 3 mm [1]. Diskutera annars med bakjour om ev. operation.
- Malletskena eller liknande (ihoptejpade öronpinnar, bit av spatel el dyl.) med hyperextension i DIP-leden med dorsalt stöd, PIP-led fri, skall bäras dygnet runt.
- Vid avulsionsfraktur:
- Skena i 4 veckor [1]
- Återbesök till ortoped för klinisk undersökning efter 4 veckor [1]
- Vid ej fraktur:
- Återbesök till arbetsterapeut efter 5-6 veckor med avtagning av malletskena. [1]
ICD-10 (barn)
- S66.3: Skada på sträckmuskel och dess sena till andra fingrar på handleds- och handnivå
Referenser (barn)
- Barnfrakturer och luxationer i öppenvård Astrid Lindgrens Barnsjukhus, giltig från 2024-08-22 (besökt 2024-12-10)
Uppdaterad: 2024-12-10 14:12:42 av Lars Johanson