orto.nu

START - Skador - Fotled/fot - Skräddarknuta = tailor´s bunion

Skada: Skräddarknuta = tailor´s bunion

Orsak

Oklart, troligen delvis beroende på genetik och fotens form. Drabbar mest idrottande ungdomar med hårda skor såsom ishockey och ridning. [1]

Symtom

Ömmande bula lateralt vid metatarsale 5-huvudet. [1]

Diagnos

Klinisk med symtom enligt ovan.

Klassificering

Du Vries/Coughlin:

  • Typ I: Förstorat ledhuvud metatarsale 5 + klavus lateralt/plantart.
  • Typ II: Lateral bågform av distala delen av metatarsale 5.
  • Typ III: Ökad intermetatarsalvinkel mellan metatarsale 4 och 5.

Utredning

Belastad röntgen bör utföras för att utreda ev. skelettförändring. [1]

Behandling

Icke-kirurgisk behandling

Skor som inte trycker på det drabbade området.

Operationsindikation

Stora besvär trots bra skor.

Operationsmetod

  • Typ I och typ II: distal osteotomi. Sned osteotomi kan korrigera för plantar klavus, annars Chevron-osteotomi. Osteotomin bör fixeras. [1]
  • Typ III: ev. vinkelkorrigerande proximal osteotomi, men ökad risk för komplikationer. [1]

Postoperativt

Vid distal osteotomi: belastning direkt. [1]

Vid proximal osteotomi: ev. rigid bandagering och avlastning. [1]

ICD-10

  • M20.5: Andra tådeformiteter
  • M20.6: Förvärvad tådeformitet, ospecificerad

Referenser

  1. Fotkirurgi - elektiva operationer för patienter över 16 år, av Svenska Fotkirurgiska Sällskapet (besökt 2018-06-24)

Uppdaterad: 2019-05-21 20:25:45 av Lars Johanson
Om webbsidan | Om copyright | Om cookies