orto.nu

Skada barn: Fraktur eminentia (barn)

Synonymer (barn)

• Eminentiafraktur

Klassificering (barn)

Modified Meyers and McKeever Classification:

• Typ I: Odislocerad (<3mm)
• Typ II: Minimalt felställd med posterior kontakt
• Typ III: Felställd utan benkontakt
• Typ III+: Som typ III men även roterad
• Typ IV: Ingen benkontakt, komminut

På akuten (barn)

Utreds med slätröntgen knä, DT vid behov.

Tillåten felställning:

• Ringa dislocerat fragment med benkontakt, framkanten av fragmentet upplyft ≤ 3 mm [1]

I så fall:

• Knäkappa med extenderat knä 4 v, full belastning med gips. [1]
• Röntgen i gips efter 1-2 veckor. [1]
• Avgipsning efter 4 veckor. [1]
• Remiss till sjukgymnast för mobilisering efter avgipsning. [1]
• Undvik risker 3-4 v efter avgipsning. [1]

Annars:

• Diskutera med bakjour, troligen;
  
  • Knäkappa med extenderat knä, full belastning med gips
  • Förbered för poliklinisk operation (inom 10 dagar vid typ II, snarast vid typ III/IV)

ICD-10 (barn)

• S82.1: Fraktur på övre delen av tibia
• S82.10: Fraktur på övre delen av tibia, sluten

Referenser (barn)

1. Barnfrakturer och luxationer i öppenvård Astrid Lindgrens Barnsjukhus, giltig från 2022-04-27 (besökt 2022-12-19)