orto.nu

START - Skador barn - Knä/underben - Fraktur femur distal fyseolys

Skada barn: Fraktur femur distal fyseolys (barn)

Innehåll

Distal femurfyseolys SH 1 och 2

Tillåten felställning:

  • Vinkelfelställning < 10° [1]
  • Ad latusfelställning ≤ 1 cm [1]

I så fall:

  • Gips, knäkappa. [1]
  • Får mobiliseras direkt men full belastning först 4 veckor efter trauma. [1]
  • Om > 9 år och knäledshemartros: beställ MR inom 2 veckor för att utreda ev. korsbandsskada. [1]
  • Återbesök 5-7 dagar efter trauma med röntgenkontroll. [1]
  • Återbesök 4 veckor efter trauma med avgipsning och röntgenkontroll. [1]
  • Återbesök 1 år efter trauma med kontroll av benlängd och vinkelfelställning. [1]
  • Undvik riskaktiviteter 8 veckor efter avgipsning, återgång till tävlingsidrott först efter att rörelseomfånget i knäleden normaliserats. [1]

Vid ej acceptabel felställning:

  • Diskutera med bakjour.
  • Förbered för inläggning och snar operation.

Distal femurfyseolys SH 3 och 4

Tillåten felställning:

  • Diastas < 2 mm [1]
  • Nivåhak i ledytan < 1 mm [1]

I så fall:

  • Gips, knäkappa. [1]
  • Får mobiliseras direkt men full belastning först 4 veckor efter trauma. [1]
  • Om > 9 år och knäledshemartros: beställ MR inom 2 veckor för att utreda ev. korsbandsskada. [1]
  • Återbesök 5-7 dagar efter trauma med röntgenkontroll. [1]
  • Återbesök 4 veckor efter trauma med avgipsning och röntgenkontroll. [1]
  • Återbesök 1 år efter trauma med kontroll av benlängd och vinkelfelställning. [1]
  • Undvik riskaktiviteter 8 veckor efter avgipsning, återgång till tävlingsidrott först efter att rörelseomfånget i knäleden normaliserats. [1]

Vid ej acceptabel felställning:

  • Diskutera med bakjour.
  • Förbered för inläggning och snar operation.

ICD-10

  • S72.4: Fraktur på nedre delen av femur
  • S72.40: Fraktur på nedre delen av femur-sluten
  • S72.41: Fraktur på nedre delen av femur-öppen
  • S72.7: Multipla femurfrakturer
  • S72.70: Multipla femurfrakturer-sluten
  • S72.71: Multipla femurfrakturer-öppen

Referenser

  1. Barnfrakturer och luxationer i öppenvård Astrid Lindgrens Barnsjukhus, giltig från 2016-04-15

Uppdaterad: 2019-05-13 13:46:58 av Lars Johanson
Om webbsidan | Om copyright | Om cookies