Skada barn: Fraktur femur distal fyseolys (barn)
Innehåll (barn)
Distal femurfyseolys SH 1 och 2 (barn)
Tillåten felställning:
- Vinkelfelställning < 20° [1]
- Ad latusfelställning ≤ 1 cm [1]
I så fall:
- Gips, knäkappa. [1]
- Får mobiliseras direkt men full belastning först 2-3 veckor efter trauma. [1]
- Om > 9 år och knäledshemartros: beställ MR inom 2 veckor för att utreda ev. korsbandsskada. [1]
- Avgipsning 4 veckor efter trauma. [1]
- Undvik riskaktiviteter 3-4 veckor efter avgipsning, återgång till tävlingsidrott först efter att rörelseomfånget i knäleden normaliserats. [1]
- Återbesök 1 år efter trauma för kontroll av benlängd och vinkelfelställning. [1]
Vid ej acceptabel felställning:
- Diskutera med bakjour.
- Förbered för inläggning och snar operation.
Distal femurfyseolys SH 3 och 4 (barn)
Tillåten felställning:
- Diastas < 2 mm [1]
- Nivåhak i ledytan < 1 mm [1]
I så fall:
- Gips, knäkappa. [1]
- Får mobiliseras direkt men full belastning först 4 veckor efter trauma. [1]
- Om > 9 år och knäledshemartros: beställ MR inom 1 vecka för att utreda ev. korsbandsskada. [1]
- Återbesök med röntgenkontroll 1 vecka efter trauma. [1]
- Avgipsning 4 veckor efter trauma. [1]
- Undvik riskaktiviteter 3-4 veckor efter avgipsning, återgång till tävlingsidrott först efter att rörelseomfånget i knäleden normaliserats. [1]
- Återbesök 1 år efter trauma för kontroll av benlängd och vinkelfelställning. [1]
Vid ej acceptabel felställning:
- Diskutera med bakjour.
- Förbered för inläggning och snar operation.
ICD-10 (barn)
- S72.4: Fraktur på nedre delen av femur
- S72.40: Fraktur på nedre delen av femur-sluten
- S72.41: Fraktur på nedre delen av femur-öppen
- S72.7: Multipla femurfrakturer
- S72.70: Multipla femurfrakturer-sluten
- S72.71: Multipla femurfrakturer-öppen
Referenser (barn)
- Barnfrakturer och luxationer i öppenvård Astrid Lindgrens Barnsjukhus, giltig från 2022-04-27 (besökt 2022-12-19)
Uppdaterad: 2023-01-05 00:52:27 av Lars Johanson