orto.nu

START - Behandlingar - Häftsträck, barn

Behandling: Häftsträck, barn

Indikationer

Femurfraktur hos barn med vikt < 20 kg

Kontraindikationer

  • Sårskada i området
  • Nedsatt blodcirkulation i ben/fot

Utrustning

  • Ställning till säng
  • Spraylim
  • Häftsträck, självhäftande
  • Vikter

Utförande

  1. Ordinera smärtindring, t.ex. Alvedon, Oxynorm och Midazolam justerat för vikt
  2. Lägg patienten i den anpassade sängen med ställning för häftsträcket, rumpan i nivå med viktställningen
  3. Spreja med spraylimmet lateralt och medialt på underben och upp till halva lårbenet på det friska benet
  4. Fäst häftsträcket, börja vid foten och fäst lateralt och medialt till halva lårbenet. Det ska inte ligga helt mot foten utan vara ett par cm mellanrum till foten
  5. Linda med elastisk linda, från fotledsnivå och till proximalt om knät. Antingen först från distalt till proximalt och sedan distalt igen, eller linda i åttor.
  6. Gör samma sak med benet med fraktur
  7. Dra snörena rätt och häng i vikter, ca 15 % av barnets vikt på varje sida men max ca 2 kg, så rumpan precis lättar från sängen
  8. Kontrollera distalstatus - kapillär återfyllnad och kittla under foten
  9. Ordinera Stesolid vid behov, barnet får ofta muskelryckningar vid insomning, detta gör ont. Stesolid minskar dessa ryckningar.
  10. Skriv remiss för röntgenkontroll efter något dygn

Normalt minskar smärtan efter några dygn.

Patienten kan vårdas i lånad säng i hemmet efter några dygn.

Normal tid i sträck: 2-4 veckor, frakturen anses läkt när barnet ställer sig upp. Röntgenkontroll efter 2-4 veckor eller vid behov.

ICD-10

  • S72.3: Fraktur på femurskaftet
  • S72.30: Fraktur på femurskaftet, sluten
  • S72.31: Fraktur på femurskaftet, öppen
  • S72.4: Fraktur på nedre delen av femur
  • S72.40: Fraktur på nedre delen av femur, sluten
  • S72.41: Fraktur på nedre delen av femur, öppen
  • S72.7: Multipla femurfrakturer
  • S72.70: Multipla femurfrakturer, sluten
  • S72.71: Multipla femurfrakturer, öppen
  • S72.8: Frakturer på andra specificerade delar av femur
  • S72.80: Frakturer på andra specificerade delar av femur, sluten
  • S72.81: Frakturer på andra specificerade delar av femur, öppen
  • S72.9: Fraktur på icke specificerad del av femur (Annan fraktur på femur;Lårbensfraktur;Femurfraktur)
  • S72.90: Fraktur på icke specificerad del av femur, sluten
  • S72.91: Fraktur på icke specificerad del av femur, öppen

Länkar

Uppdaterad: 2020-05-09 22:49:14 av Lars Johanson
Om webbsidan | Om copyright | Om cookies