orto.nu

START - Skador barn - Knä/underben - Fraktur tibia diafys

Skada barn: Fraktur tibia diafys (barn)

Definitioner

Toddler's fracture: nästan osynlig spricka i tibiadiafys i ålder ca 9 månader - 3 år

På akuten

Toddler's fracture: expektans, brukar bli bra inom 2 veckor

Tillåten felställning: [1]

  • Vinkelfelställning ≤ 10°
    och
  • Axial rotationsfelställning ≤ 10°
    och
  • Förkortning ≤ 1 cm
    och
  • Ej bajonettfelställning

I så fall:

  • Helbensgips (cirkulärt)  [1]
  • Eventuellt byte till underbensgips efter 4-5 veckor [1]
  • Stegmarkering första 2 veckor [1]
  • Återbesök med röntgenkontroll 2 veckor efter trauma [1]
  • Återbesök med avgipsning och röntgenkontroll 4-8 veckor efter trauma [1]
  • Undvik risker i 6 veckor efter avgipsning [1]

Vid ej acceptabel felställning:

  • Diskutera med bakjour.
  • Förbered för inläggning och snar operation, ofta för sluten reposition, ibland TEN-spik, märgspik, stiftning, platta eller ex-fix. [2]

ICD-10

  • S82.2 Fraktur på tibiaskaftet
  • S82.20 Fraktur på tibiaskaftet-sluten
  • S82.21 Fraktur på tibiaskaftet-öppen

Referenser

  1. Barnfrakturer och luxationer i öppenvård Astrid Lindgrens Barnsjukhus, giltig från 2016-04-15
  2. Tibial Shaft Fracture - Pediatric på orthobullets.com (besökt 2019-05-13)

Uppdaterad: 2020-04-24 10:30:37 av Lars Johanson
Om webbsidan | Om copyright | Om cookies