orto.nu

Skada barn: Fraktur femur distal metafys (barn)

På akuten (barn)

Tillåten felställning:

• Frontal och sagital vinkelfelställning < 20° [1]
• Ingen bajonettfelställning [1]

I så fall:

• Gips, knäkappa. [1]
• Får mobiliseras direkt men full belastning först 2 veckor efter trauma. [1]
• Om > 9 år och knäledshemartros: beställ MR inom 2 veckor för att utreda ev. korsbandsskada. [1]
• Om ≥ 7 år, eller samsjuklighet: återbesök med röntgenkontroll 2 veckor efter trauma. [1]
• Avgipsning 3-4 veckor efter trauma. [1]
• Undvik riskaktiviteter 3-4 veckor efter avgipsning. [1]
• Återbesök 1 år efter trauma med kontroll av benlängd och vinkelfelställning. [1]

Vid ej acceptabel felställning:

• Diskutera med bakjour.
• Förbered för inläggning och snar operation.

ICD-10 (barn)

• S72.4: Fraktur på nedre delen av femur
• S72.40: Fraktur på nedre delen av femur-sluten
• S72.41: Fraktur på nedre delen av femur-öppen
• S72.7: Multipla femurfrakturer
• S72.70: Multipla femurfrakturer-sluten
• S72.71: Multipla femurfrakturer-öppen

Referenser (barn)

1. Barnfrakturer och luxationer i öppenvård Astrid Lindgrens Barnsjukhus, giltig från 2022-04-27 (besökt 2022-12-19)