orto.nu

Skada: Kompartmentsyndrom, kroniskt

Definitioner

KKS: Kroniskt kompartmentsyndrom

IMP: Intramuskulärt tryck (intramuscular pressure)

Symtom

• Smärta i underben vid aktivitet, ofta främre kompartment
• Kan ha bråck på fascia på underben, och som ökar i storleken vid ansträngning
• Ofta långvarigt
• Ofta fotbollsspelare, löpare eller om man står eller går mycket under dagen

Diagnos

Ofta görs provokationstest med exempelvis löpband och/eller tåhävning och tryckmätning (parallellt med muskelfibrer) i det/de hårda kompartment under utredningen

• Ansträngningsutlöst smärta i underben som minskar vid vila
  och
• Svullen och/eller öm muskelloge efter ansträngning
  och
• IMP ≥ 30 mm Hg 1 minut efter ansträngning eller IMP ≥ 20 mm Hg 5 minuter efter ansträngning

Behandling

Miniinvasiv fasciotomi av det påverkade kompartment.

Postoperativt typiskt tryckförband 2 timmar, högläge 2 dagar, kryckor 1-5 dagar, återgång till idrott efter ca 3 veckor.

ICD-10

• M79.6G: Smärta, ospecifik i underben

Referenser

• Föreläsning Ortopediveckan 2023, Sophia H. Lindorsson