orto.nu

START - Skador - Knä/underben - Prepatellarbursit

Skada: Prepatellarbursit

Inflammation, med eller utan infektion i prepatellära bursan. Vanligt efter knästående arbete.

Symtom

  • Rodnad anteriort om patella
  • Svullnad anteriort om patella
  • Smärta anteriort om patella

På akuten

  1. Man kan gärna ta en slätröntgen av knät, fr.a. om det även förekommit trauma, men inte nödvändigt vid typisk anamnes och klinik.
  2. Kontrollera CRP och temp
  3. Förvissa dig om att svullnaden är anteriort om patella och inte i leden
  4. Ultrajud kan användas vid tveksamma fall
  5. Punktera prepatellära bursan:
    • Vid grumligt utbyte:
      • Skicka för odling
      • Behandla med flukloxacillin 1 g x 3 i väntan på odlingssvar
      • Dränera:
        • Lägg lokalbedövning i huden, vänta 10-15 minuter
        • Gör ett snitt i benets längsriktning över den svullna bursan
        • Dissekera tills det kommer utbyte
        • Ta en steril handske, klipp av yttersta toppen av ett handskfinger och släng toppen, stoppa in handskfingret i bursan, klipp av fingret så det sticker ut någon cm, sätt på sugande förband
        • Omläggning om ett par dagar då man även kan ta ut dränaget
    • Vid halmgult utbyte: behandla med NSAID

ICD-10

  • M70.4: Prepatellarbursit

Länkar

Andra referenser

  • Akut ortopedi av Jenny Önnerfält och Rolf Önnerfält, ISBN 9789144091020
  • Ortopedi på akuten av Sven-Anders Sölveborn, ISBN 9789113028606
Uppdaterad: 2018-12-18 07:00:49 av Lars Johanson
Om webbsidan | Om copyright | Om cookies