orto.nu

START - Skador barn - Armbåge/underarm - Luxation caput radii

Skada barn: Luxation caput radii (barn)

För information om pigluxation, se separat sida.

Handläggning

  • Vid misstanke om, eller röntgenverifierad luxation: se till att det finns röntgenbild av både underarm och armbåge för att utesluta Monteggiafraktur. [1]
  • Om inte Monteggiafraktur: beställ röntgenundersökning även av kontralateral sida [1] för jämförelse.

På röntgenbild ska radius längsaxel normalt gå centralt igenom capitellum humeri i både frontal- och sidobild av armbågen. Vid synlig luxation:

  • Reponeras, antingen i lustgas eller på operation.
    • Håll ett finger på caput radii, man kan då känna när den reponeras.
    • Extendera armbågen fullt, supinera och pronera fullt.
    • Supinera fullt, flektera och extendera i armbågen.
    • Kontrollera om möjligt i genomlysning att armbågen ligger rätt.
  • Sätt gips med armbågen i 90° vinkel.
  • Om det inte finns genomlysning så kontrollera läget med vanlig röntgenundersökning.
  • Återbesök 1 vecka efter trauma med röntgenkontroll. [1]
  • Nytt återbesök 3 veckor efter trauma med avgipsning och klinisk kontroll. [1]
  • Undvika risker 3 veckor efter avgipsning. [1]
  • Informera om att 2 veckor efter avgipsning ska barnet ha normal rörlighet i armbågen. [1]


Luxerad caput radii, ingen fraktur i ulna, på andra bilden reponerad och gipsad

ICD-10

  • S53.0: Luxation av radiushuvudet

Referenser

Uppdaterad: 2021-11-27 14:55:14 av Lars Johanson
Om webbsidan | Om copyright | Om cookies