orto.nu

START - Skador barn - Knä/underben - Fraktur patella

Skada barn: Fraktur patella (barn)

Klassificering

  • Horisontell = i axialplanet = tvärgående
    • Utan felställning
    • Med felställning
  • Vertikal = lodrät = i sagittalplanet = längsgående
    • Utan felställning
    • Med felställning
  • Komminut
  • Avulsionsfraktur
  • Osteokondral fraktur

Patella bipartita är en medfödd tvådelad patella, behöver inte åtgärdas. Beror på att det superolaterala ossifikationscentret inte smält samman med resterande patella.

På akuten

Slätröntgen vid misstanke om patellafraktur.

Tillåten felställning:

  • Ledytehak < 1 mm [1]
  • Diastas < 2-3 mm [1]
  • Intakt extensionsförmåga i knäled [2]

I så fall:

  • Gips, knäkappa. [1]
  • Får belasta direkt. [1]
  • Skriv remiss till fysioterapeut för rehabilitering. [1]
  • Återbesök 5-7 dagar efter trauma med röntgenkontroll. [1]
  • Återbesök 4 veckor efter trauma med avgipsning och röntgenkontroll. [1]
  • Undvik riskaktiviteter 8 veckor efter avgipsning. [1]

I annat fall:

  • Sätt knäkappa med extenderad knäled, får belasta.
  • Förbered för operation, oftast med zuggurtung-teknik. [2]

ICD-10

  • S82.0: Fraktur på patella
  • S82.00: Fraktur på patella, sluten
  • S82.01: Fraktur på patella, öppen

Referenser

  1. Barnfrakturer och luxationer i öppenvård Astrid Lindgrens Barnsjukhus, giltig från 2016-04-15
  2. Patella Sleeve Fracture på orthobullets.com (besökt 2019-05-05)

Uppdaterad: 2019-05-05 18:15:41 av Lars Johanson
Om webbsidan | Om copyright | Om cookies