orto.nu

START - Skador barn - Bäcken/höft/femur - Perthes sjukdom = Legg-Calvé-Perthes sjukdom = coxa plana

Skada barn: Perthes sjukdom = Legg-Calvé-Perthes sjukdom = coxa plana (barn)

Avaskulär nekros i caput femoris av okänd orsak. Kan ge benlängdsskillnad och artros i vuxen ålder.

Symtom

  • Vanligast hos pojkar i åldrar 4-9 år [1], men förekommer upp till 18 års ålder.
  • Långsamt insättande smärta i ena ljumsken (men bilateralt i 10-15 %). [1, 2]
  • Ökad smärta vid aktivitet. [1, 2]
  • Nedsatt förmåga till fr.a. inåtrotation men även abduktion. [1, 2]

Diagnos

  • Slätröntgen av bäcken och höfter.
  • Vid normal röntgenbild men fortsatta besvär: Gör om röntgen efter 3 månader. [1]

Handläggning

  • Remiss till ortopedklinik.

På ortopedklinik

  • Råd om minskad aktivitetsnivå.
  • Kontakt med fysioterapeut för information om lämpliga rörelser.
  • Ofta upprepade återbesök ca var 4 månad med röntgen- och klinisk kontroll. [2]
  • Ev. operation, särskilt hos barn > 8 års ålder och/eller med allvarligare defekter i caput femoris. [2]

ICD-10

  • M91.2: Coxa plan

Referenser

  1. Vårdprogram för Led- och skelettinfektioner 2018, Västra Götalandsregionen (besökt 2019-09-15)
  2. Barnortopedi av Henrik Düppe och Acke Ohlin (ISBN: 978-91-44-03584-0)

Uppdaterad: 2020-01-11 20:54:50 av Lars Johanson
Om webbsidan | Om copyright | Om cookies